Rehabilitacja po mastektomii
Rehabilitacja po mastektomii w Klinika HB
Leczenie fizjoterapeutyczne odgrywa znaczącą rolę w zapobieganiu lub łagodzeniu następstw leczenia onkologicznego nowotworu piersi i powinno obejmować okres przed, w trakcie i po leczeniu. Wczesna interwencja fizjoterapeutyczna jest niezwykle istotna w procesie skutecznego powrotu do zdrowia. Dokładna ocena stanu pacjenta pozwala na opracowanie planu rehabilitacji, w celu uzyskania indywidualnych potrzeb i efektów. Rolą fizjoterapeuty jest nie tylko prowadzenie ukierunkowanych na problem ćwiczeń, ale również: doradztwo w zakresie samodzielnego wykonywania ćwiczeń w warunkach domowych, w tym automasażu (opracowanie bezpiecznego programu ćwiczeń wykonywanych w domu) edukacja na temat obrzęku limfatycznego, świadomość wczesnych objawów zastoju limfy oraz wdrożanie podstawowych działań fizjoterapeutycznych uświadomienie celów stosowanych działań modyfikacja ćwiczeń w zależności od uzyskanych efektów oraz ewentualnych utrudnień pojawiających się w procesie usprawniania
W Klinika HB oferujemy kompleksową i zindywidualizowaną rehabilitację po mastektomii, w ramach której znajduje się szereg zabiegów:
- manualny drenaż limfatyczny polegający na ręcznym opracowaniu przez fizjoterapeutę węzłów chłonnych oraz poszczególnych części ciała, w których występuje obrzęk
- ćwiczenia obręczy barkowej zwiększające zakres ruchomości kończyny, wpływające na odżywienie stawu, zapobiegające powstawaniu przykurczów i deformacji, budujące siłę mięśniową
- opracowanie blizn pooperacyjnych w celu ich uelastycznienia, zwiększenia mobilności i niedoprowadzeniu do powstania zrostów, bliznowców, infekcji i innych zmian w obrębie tkanki skórnej i podskórnej
- poprawa asymetrii ciała wynikająca zazwyczaj z usunięcia piersi i zaburzonego napięcia mięśniowego
- taping medyczny polegający na aplikacji specjalistycznych plastrów ma na celu głównie: poprawę cyrkulacji limfy i krwi, zmniejszenie obrzęku, uelastycznienie blizny oraz utrwalenie osiągniętych efektów
Korzyści płynące z rehabilitacji po mastektomii mogą być różne, jest to bardzo indywidualne, ale jest kilka efektów, które dotyczą każdej pacjentki i obejmują one następujące wyniki:
- poprawa zakresu ruchomości w stawach
- poprawa siły mięśniowej
- poprawa mobilności funkcjonalnej
- lepsza postawa ciała
- zmniejszeni dolegliwości bólowych po operacji
- zmniejszenie obrzęku limfatycznego
- uelastycznienie blizn
Mastektomia – informacje ogólne
Coraz więcej niż kiedykolwiek wcześniej kobiet dotyka nowotwór piersi. Dzięki postępom w medycynie obejmującym m.in. wczesne wykrywanie choroby oraz wdrażanie skutecznych metod leczniczych, przeżywalność pacjentek po leczeniu onkologicznym wzrasta. Mastektomia jest jedną z trzech najczęstszych metod leczenia raka piersi, dwie pozostałe to radioterapia i chemioterapia. Podczas mastektomii cała lub część piersi, mięśni i węzłów chłonnych może zostać usunięta, w zależności od rozprzestrzeniania się nowotworu. Celem zdecydowanej większości pacjentek po zakończonym leczeniu jest powrót do swoich codziennych obowiązków rodzinnych, społecznych i zawodowych, jednak skutki uboczne leczenia potrafią znacząco ograniczyć ich aktywność życiową. Najczęstsze problemy, z którymi zmagają się pacjentki po mastektomii i innym, towarzyszącym zabiegom leczniczym, są:
- obrzęk limfatyczny – jest porównywany do zapchanego drenu, kiedy limfa (chłonka) chce przepłynąć przez naczynie limfatyczne, ale blokuje się w obszarach, w których węzły chłonne zostały uszkodzone lub usunięte. Płyn limfatyczny zaczyna się cofać, co powoduje obrzęk manifestujący się zastojem płynu w skórze i tkankach podskórnych. Obrzęk powstaje w kończynie górnej (może obejmować całą lub część kończyny) i/lub klatce piersiowej. Zastój limfy rozwija się już kilka dni po operacji, ale również może rozwijać się latami.
- tworzenie się tkanki bliznowatej – jest następstwem leczenia chirurgicznego oraz radioterapii i powstaje w miejscu zastosowanego leczenia. Zmieniona tkanka jest zazwyczaj pogrubiona i nie jest już tak elastyczna jak normalna tkanka. Ponadto jest bolesna i bardziej tkliwa. stosunkowo częstym następstwem radioterapii czy chemioterapii jest uszkodzenie mniejszych nerwów, czego konsekwencją jest zaburzone przewodnictwo nerwowe, a objawowo występuje: mrowienie, drętwienie, pieczenie, ból czy osłabienie odpowiednich grup mięśniowych. Nerwy regenerują się bardzo powoli – zazwyczaj mija kilka tygodni lub nawet miesięcy zanim neuropatia wycofa się
- ograniczony zakres ruchu w stawach kończyny strony zajętej oraz klatki piersiowej (m.in. mniejsza ruchomość żeber, trudność z głębokim oddychaniem)
- zmniejszenie siły mięśniowej
- nieprawidłowa postawa ciała (np. odstająca łopatka, wysunięcie barków do przodu, boczne skrzywienie kręgosłupa)
