Problemy z oddawaniem moczu leczymy poprzez specjalistyczną fizjoterapię.
W czynnościowej przeszkodzie podpęcherzowej terapeuta koncentruje się na rozluźnieniu mięśni dna miednicy u pacjenta. Przyczyną rozwoju czynnościowej przeszkody podpęcherzowej jest zbyt duże napięcie mięśniowego systemu zwieraczowego dna miednicy.
W celu nauczenia pacjenta, jak prawidłowo się rozluźniać, stosuje się metodę biofeedbacku, elektrostymulację nerwów i mięśni krocza oraz terapię manualną ukierunkowaną na zmniejszenie napięcia tych mięśni. Terapeuta wyspecjalizowany w fizjoterapii dna miednicy uczy pacjenta samodzielnych ćwiczeń i wizualizacji ułatwiających rozluźnienie mięśni dna miednicy. Zaleca się również regularne wypróżnianie pęcherza co 2-3 godziny.
Jaki jest mechanizm czynnościowej przeszkody podpęcherzowej?
Pęcherz moczowy opiera się na podporze, jaką stanowią mięśnie dna miednicy. Cewka moczowa, która odprowadza mocz z pęcherza, przechodzi przez mięśnie dna miednicy. Dla prawidłowego oddawania moczu niezbędna jest relaksacja mięśni krocza. Jeśli napięcie spoczynkowe tych mięśni jest zbyt wysokie, cewka moczowa jest niejako ściskana przez nie i w konsekwencji pojawiają się trudności z opróżnianiem pęcherza. Taki stan określa się mianem czynnościowej przeszkody podpęcherzowej.
Typowe objawy przeszkody czynnościowej zalicza się:
- trudności z zapoczątkowaniem mikcji
- konieczność parcia w trakcie oddawania moczu
- przerywany, zmienny strumień moczu
- zaleganie moczu w pęcherzu po mikcji
- bóle podbrzusza i krocza
- nieustające parcie na mocz
- zaparcia
Do rozwinięcia się tego schorzenia może przyczynić się:
- zbyt długie przetrzymywanie moczu
- przebyte częste zakażenia dolnych dróg moczowych
- stres i oddawanie moczu w sytuacjach stresowych
- oddawanie moczu w pozycji niesprzyjającej rozluźnieniu mięśni dna miednicy
Zabiegi rehabilitujące trudności z oddawaniem moczu dostępne w naszej klinice:
- terapia manualna (per rectum, per vaginam) rozluźniająca mięśnie obszaru krocza
- EMG biofeedback łączony w niektórych przypadkach z stymulacją ETS (rozluźnianie mięśni poprzez wizualizację rozkurczu na ekranie)
- elektrostymulacje rozluźniające mięśnie krocza
- badanie manualna mięśni dna miednicy
- badanie sEMG mięśni dna miednicy
- terapia manualna zewnętrzna skupiająca się na obszarach ciała, które negatywnie wpływają na struktury dna miednicy
